胸の手術、自分に合った手術はどのように決めるのでしょうか

胸の手術にはどのような種類がありますか?

胸の手術を検索される方が思い浮かべる手術は、それぞれ異なります。ボリュームが足りなくてお探しの方もいれば、すでに手術を受けたものの形やインプラントの状態が気になってお探しの方、下垂や大きな胸が理由でお探しの方もいます。ご自身のお悩みがどの区分に当てはまるかを先に整理すると、相談で必要な説明をはるかに早く聞くことができます。

下垂した胸か、ボリュームが減った胸かは、乳頭と乳房下溝（胸の下のライン）の位置関係で区別します。下垂の程度によって手術方法が異なるため、インプラントだけで十分か、吊り上げ術も一緒に必要かは、直接診察したうえで判断します。

• 豊胸術（乳房増大術）：インプラントなどを用いて胸のボリュームを加える手術です。
• 胸の再手術（乳房再手術）：以前の手術後にインプラントの状態や形が気になる場合に、改めて評価して計画を立てる手術です。
• 乳房吊り上げ術（下垂矯正）と乳房縮小術：下垂した胸を引き上げたり、サイズを小さくしたりする手術です。
• ハイブリッド谷間形成：インプラントと谷間への脂肪移植を併せて計画する方式です。
• デュアル谷間形成：谷間を目的とする手術で、具体的な方法は相談でご説明します。

自分に合った胸の手術の方法はどのように決めますか?

手術を調べる際、インプラントのサイズをccの数字で先に決める方が多くいらっしゃいます。しかし、サイズを決める基準は数字ではなく、胸郭の幅、乳房の幅、基底部の直径、皮膚が伸びる範囲です。体型より大きなインプラントは、左右非対称や、インプラントの縁が折れ曲がって見えるリップリングなどの問題が生じる可能性を高めることがあります。そのため、ご希望のサイズを反映しつつも、体型の分析を先に行う必要があると考えています。

手術が自然に見えるかどうかは、軟部組織の厚みと皮膚の弾力に大きく左右されます。もともとの乳腺組織と皮下脂肪が十分にあれば、インプラントの輪郭が目立ちにくい傾向があります。反対に組織が薄いと輪郭が見えやすいため、インプラントを筋肉の下の層に入れたり、自家脂肪移植を併用する複合的な方法を検討します。軟部組織が厚い場合は、筋肉の上の層を選択して回復の負担を減らす方法も検討します。どの方法が合うかは個人によって異なるため、診察後にご説明します。

知人の体験談やオンラインの投稿は、体型や組織の条件が異なるため、そのまま当てはめることは難しいです。同じ手術名でも人によって計画が変わりうることを念頭に置いてください。

• 胸郭の幅、乳房の幅などの身体計測の結果
• 皮膚の弾力と軟部組織（皮下脂肪・乳腺組織）の厚み
• インプラントを入れる位置（筋肉の上・下、デュアルプレーンなど）
• 自家脂肪移植を併用するかどうか
• 下垂の程度と吊り上げ術の要否
• 手術後のスケジュールとケア計画

胸の手術の過程と回復はどのように進みますか?

胸の手術は、主にわきの下や胸の下のラインなど、皮膚が自然に折れ重なる部位を切開して行います。具体的な切開位置、インプラントを入れる層、麻酔方法は手術の種類や体型によって異なるため、相談でご案内します。手術後は、形を安定させるために一定期間、補正下着とバンドを着用します。

手術後1~2週間は、重い荷物を持ったり腕を高く上げたりする動作に制限があります。この期間は、休めるか在宅勤務ができるスケジュールだと役立ちます。横になって過ごすだけよりも、軽く歩く散歩のほうが、初期の腫れやあざを減らすのに役立ちます。インプラントが組織になじみ、動きが安定するまでには通常3~6か月ほどの時間が必要で、その速さは個人によって異なります。

以前は、インプラントの周りのスペースを広げるために、強く押すマッサージを行うこともありました。現在は、過度な外力がインプラントや周囲の組織に損傷を与える可能性があるため、激しいマッサージは原則として推奨していません。ただし、被膜が硬くなる傾向が見られる場合は、インプラントの動きを助ける軽いケアをご案内することがあり、これは以前の強いマッサージとは異なるものです。

胸の手術は、どの季節に受けるのがよいでしょうか?

胸の手術の医学的な結果は、季節とは直接の関係がありません。手術室の無菌処置、抗菌薬（抗生物質）の管理、室内の冷暖房環境が整っていれば、夏という理由だけで感染のリスクが大きく変わることはありません。ただし、日常で感じる不便は季節ごとに異なるため、冬に日程を組む方が多い傾向にあります。

日程を決める前に、次の3点をご確認ください。1つ目は、手術後1~2週間、休むか在宅勤務ができるかを確認します。2つ目は、会社や学校で補正下着を着けて過ごしても負担のない時期かを確認します。3つ目は、結婚式や撮影、旅行など合わせたい予定がある場合、少なくとも3か月前までに手術を終える計画だと余裕があります。季節よりも、十分に休める時間を確保することが重要です。

• 冬：汗や湿気の負担が少なく切開部位のケアがしやすく、厚手の服が補正下着を隠してくれます。
• 春・秋：軽い散歩をしやすく、薄手の上着で補正下着を隠しやすいです。
• 夏：休暇や学校の長期休みを活用できます。室内の冷房を保ち、衛生管理の案内を守ることが重要です。

胸の手術の副作用と注意点は何ですか?

すべての手術にはリスクが伴い、胸の手術も例外ではありません。以下のような問題が生じることがあり、発生の有無や程度は、個人の体質や手術の種類、管理の状況によって異なります。一部は追加の処置や再手術が必要になる場合があるため、手術前の相談で十分な説明を受けたうえで決定してください。

出産や授乳の予定がある場合は、あらかじめお知らせください。インプラントは、母乳を作る乳腺組織の中ではなく、大胸筋の下またはデュアルプレーン構造で乳腺と分離して配置します。一部の研究では完全母乳育児の継続率がやや低いと報告されましたが、手術そのものの直接的な影響かどうかは明確になっていません。

インプラントは一生使える製品ではありません。10年経ったという理由だけで交換しなければならないわけではなく、破損や重度の被膜拘縮などの異常がないか、状態を見て判断します。米国FDAの勧告では、シリコンジェル製インプラントの場合、手術後5~6年目から超音波またはMRIで確認し、その後は2~3年ごとに点検するよう案内しています。手術後に定期点検が必要な理由です。

• 出血、血腫、感染など手術全般のリスク
• 左右非対称、インプラントの縁が折れ曲がって見えるリップリング
• インプラントの輪郭が外から見えてしまう問題（組織が薄い場合により現れやすい）
• インプラントの周りの被膜が硬くなる被膜拘縮
• インプラントの破損
• 切開部位の傷跡と感覚の変化

アモラタ形成外科（Amorata Plastic Surgery）では、胸の手術の相談を次のように進めます

アモラタ形成外科（Amorata Plastic Surgery）はソウル市瑞草区瑞草大路78ギル28 スクエアキューブ3階にあり、江南駅5番出口から徒歩1分の距離です。診療は、形成外科専門医のハン・スンボム代表院長と、麻酔痛症医学科専門医のパク・ソヨン院長が共に担当します。麻酔に関して気になる点も、相談でお尋ねいただけます。

相談では、豊胸術（胸の拡大）、再手術、吊り上げ術・縮小術、谷間形成（谷間整形）のうち、お悩みに合った方向性を先に整理します。続いて、身体計測と診察に基づき、手術方法とインプラントのサイズ、回復スケジュールをご説明します。患者様のご希望のサイズは可能な範囲で反映しますが、体型の分析なしに容量だけを増やすことはお勧めしません。

費用は、手術の種類、インプラントの使用有無、自家脂肪移植を併用するかどうかなどによって異なるため、診察後の相談でご案内します。診療時間は月–金 10:00–18:30、土 10:00–16:00で、お電話（02-522-0955）でもお問い合わせいただけます。