Хөх унжсан (хөхний птоз) гэх зовууриар манай эмнэлэгт ханддаг хүмүүсийн багагүй хувь нь
бодит үзлэгээр үнэндээ хөх унжсан бус, дээд хэсгийн эзлэхүүн багассанаас үүдэлтэй «хонхойж шалчийсан хөх» гэж оношлогдох тохиолдол байдаг.
Эсрэгээрээ, зүгээр л хөхний хэмжээ багассан төдийгөөр хөнгөхөн бодож байсан боловч
бодит байдал дээр хөх унжилт засах мэс засал (мастопекси)-ыг заавал хавсран хийх шаардлагатай
ахисан шатанд хүрсэн тохиолдол ч цөөнгүй байдаг билээ.
Энэ хоёр төлөв байдлыг нарийн ялган оношлох ёстой шалтгаан нь маш тодорхой юм.
Учир нь үүсгэгч шалтгаанаасаа хамаарч шаардлагатай мэс заслын арга барил болон зүсэлтийн хэлбэр огт өөр болдог.
Таны хөх унжсан уу, эсвэл зүгээр л хонхойж эзлэхүүнээ алдсан уу гэдгийг гэртээ 30 секундийн дотор шалгаж болох шалгуурыг нэгтгэн хүргэж байна.

1. Хөх унжилтыг өөрөө оношлох нь: Хөхний толгой ба доод нугалаас шугамын харьцангуй байрлал
Анагаах ухааны үүднээс хөх унжсан эсэхийг тодорхойлох хамгийн бодитой шалгуур нь
«хөхний доод нугалаас шугам (инфрамаммар нугалаас)» болон «хөхний толгойн өндөр»-ийн хамаарал юм.
Толины өмнө цэх зогсоод, хөхний доод талын нугалаа үүсэх зааг шугамыг (доод нугалаас) баримжаа болгон
хөхний толгойн байрлалыг ажиглаж үзээрэй.
- 1-р үе шат (Хуурамч птоз / Хонхойсон хөх): Хөхний толгой нь хөхний доод нугалаас шугамаас илт дээр байрласан тохиолдол
Энэ нь эд унжсанаас бус, хөхний дээд хэсгийн зөөлөн эд болон өөхний эзлэхүүн багассанаас болж унжсан мэт харагдаж буй төлөв юм.
Энэ тохиолдолд сорви үүсгэх таталтын зүсэлт хийлгүйгээр зөвхөн суулгац (имплант) эсвэл өөх шилжүүлэн суулгах замаар эзлэхүүнийг дүүргэхэд л
хөх өргөгдсөн мэт харагдах визуаль үр дүнд хүрэх боломжтой.
- 2-р үе шат (Хөнгөн зэргийн птоз): Хөхний толгой нь хөхний доод нугалаас шугамтай бараг нэг түвшинд байрласан тохиолдол
Бодит хөхний унжилт эхэлж буй үе шат бөгөөд
эзлэхүүний төлөв болон арьсны уян хатан чанараас хамааран зүсэлттэй засвар хийх эсэхийг нарийн нягталж үнэлэх шаардлагатай.
- 3-р үе шат (Дунд болон түүнээс дээш зэргийн птоз): Хөхний толгой нь хөхний доод нугалаас шугамаас 1~3 см ба түүнээс дээш доошилсон тохиолдол
Зөвхөн эзлэхүүн дүүргэх замаар сунасан булчирхайн эд болон арьсыг тогтоон барих боломжгүй юм.
Унжсан эдийг дээш шилжүүлэн байрлуулах хөх унжилт засах мэс заслыг (мастопекси) хавсран хийх талаар бодолцох ёстой.
2. Унжилтын зэргээс хамаарсан мэс заслын аргууд
Хөхний мэс заслын гол цөм нь «хүсэж буй сорвины хэмжээ»-нд мэс заслын аргаа тохируулах бус,
«одоогийн унжилтын бодит зэрэг»-т тохирсон мэс заслын зөв техникийг сонгох явдал юм.

- Эзлэхүүн сэргээх (Суулгац байрлуулах мэс засал)
Унжилтгүй, зөвхөн хөндийрч шалчийсан үед хэрэглэнэ.
Доод нугалаас эсвэл суганы хэсгийн хамгийн бага зүсэлтээр хонхойсон зайг дүүргэж, хөхний төрөлхийн уян хатан, дур булаам хэлбэрийг сэргээнэ.
- Хөхний нөсөөт тойргийн (ареол) дагуу зүсэлттэй унжилт засах мэс засал
Хөхний толгойн байрлалыг бага зэрэг дээшлүүлэх шаардлагатай хөнгөн зэргийн унжилтын үед тохиромжтой.
Сорви нь ареолын хүрээ зааг дээр байрладаг тул цаг хугацаа өнгөрөх тусам бараг мэдэгдэхгүй болдог давуу талтай.
- Босоо зүсэлт болон 'T' хэлбэрийн (зангуу хэлбэрийн) зүсэлттэй унжилт засах мэс засал
Хөхний толгой болон булчирхайн эдийг бүхэлд нь их хэмжээгээр дээш шилжүүлэх шаардлагатай дунд болон хүнд хэлбэрийн унжилтын үед хийгдэнэ.
Зүсэлтийн шугам харьцангуй урт үлдэх талтай ч, хүнд хэлбэрийн птозыг бат бөх, найдвартай засах үндсэн арга юм.
Унжилт ихтэй тохиолдолд зөвхөн сорвийг багасгахын тулд хүчээр бага зүсэлтийн аргыг тулган сонговол
унжилт бүрэн засагдахгүй үлдэх дутуу засвар (under-correction) үүсэх эрсдэлтэй.
Эсрэгээрээ ялимгүй унжилтад хэт их зүсэлт хийвэл шаардлагагүй илүү сорви үлдэх тул,
унжилтын шат бүрд нягт нийцсэн нарийн тооцоололтой мэс заслын төлөвлөгөөг урьтал болгох шаардлагатай.
3. Өдөр тутмын амьдралд хөх унжилтыг удаашруулах 4 зуршил
Эдгээр нь мэс засалд орохоос өмнө, эсвэл мэс заслын дараах уян хатан чанарыг удаан хадгалахын тулд өдөр тутамдаа дагаж мөрдөх зарчмууд юм.

1) Жингээ огцом хасахаас зайлсхийх
Нэг сард 5 кг-аас дээш жинг огцом хасах тохиолдолд арьсны агших хурд нь
өөхний багасалтыг гүйцэж чадахгүй тул хөхний унжилт эрс түргэсдэг. (Сард 1~2 кг жин хасахыг зөвлөдөг)
Сүүлийн үед тураах тарианы тусламжтайгаар богино хугацаанд жингээ хасаад буцаж таргалах «йо-йо» үзэгдлийг давтсан хүмүүсийн дунд
хөх унжсанд санаа зовох тохиолдол ихээхэн нэмэгдсэн.
2) Өндөр эрчимтэй дасгал хийх үед спорт хөхөвч зүүх
Гүйлт зэрэг хөхийг дээш доош хүчтэй доргиодог дасгал хөдөлгөөн хийхдээ
хангалттай сайн барьж түших чадвартай спорт хөхөвч өмсөх нь зайлшгүй чухал юм.
Хэрэв төрөлхийн том хөхтэй эсвэл суулгац суулгуулах мэс засал хийлгэсэн бол
тулгуур сайтай спорт хөхөвчийг заавал өмсөх хэрэгтэй.
3) Унтлагын хөхөвч хэрэглэх
Хажуу тийш харж унтдаг зуршилтай бол татах хүч болон даралтын улмаас удаан хугацаанд
хөхний эдийг нэг тал руу нь муруйлтах эсвэл дарагдуулахад хүргэдэг.
Унтлагын шахалтгүй, зориулалтын хөнгөн хөхөвч нь ийнхүү нэг тал руу хазайж дарагдахыг мэдэгдэхүйц багасгадаг.
4) Хэт хүчтэй иллэг хийхээс болгоомжлох
Хөхөнд хүчтэй дарж иллэг хийх нь тогтоон барих үүрэгтэй хөхний холбоосуудыг сулруулж болзошгүй тул
маш зөөлөн даралтаар хийх ёстой.
Хөхний гоо сайхны болон унжилт засах зөвлөгөө авахдаа дараах зүйлсийг заавал нягтлаарай
«Хөхний толгой болон доод нугалаас хоорондын зайг бодитоор хэмжиж, бодит тоон үзүүлэлтээр унжилтын үе шатыг тодорхойлж өгч байна уу»
«Сорви бага үлдээх арга болон засварын бодит үр дүн сайтай аргын ялгааг тодорхой тайлбарлаж байна уу»
«Үйлчлүүлэгчийн хүсэж буй зүсэлтийн хэлбэр нь унжилтын үе шатанд нийцэхгүй байгаа үед,
анагаах ухааны бодит үндэслэл болон үүсэж болзошгүй хязгаарлагдмал талуудыг үнэн зөв зааж өгч байна уу»
Хөх унжилт засах мэс заслын шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход хөхний толгойн байрлалд суурилсан анатомийн оношилгоо нэн тэргүүний шаардлага болдог.
Холбоотой мэс засал




