شد الثدي: يُخطَّط لهدف الموضع وهدف الحجم كلٌّ على حدة

الشد والتصغير وتعزيز الحجم أهدافها مختلفة

إذا كان الموضع والشكل هما الشاغل الرئيسي فيُنظر في الشد، وإذا كنت ترغب في تخفيف الوزن والحجم أيضًا فيُنظر في التصغير معه. عملية تجميع الأنسجة المتبقية ودعمها مرتبطة بكليهما، لكن كمية الأنسجة المراد استئصالها والتغيير المطلوب يختلفان.

إذا تبيّن بعد رفع الارتخاء أن حجم الجزء العلوي من الثدي سيظل ناقصًا، فيمكن النظر في استخدام الزرعات أو الدهون الذاتية معًا. ليست كل عمليات الشد بحاجة إلى تعزيز الحجم، ويُحدَّد ذلك بحسب أنسجتك وهدفك.

دليل علاج شد وتصغير الثدينشرح على أساسه هدف الجراحة ونطاقها. وقد تختلف الخطة من شخص لآخر حتى مع الجراحة التي تحمل الاسم نفسه.

درجة الارتخاء وكمية الأنسجة تحدّدان نطاق الشق

نفحص العلاقة بين ارتفاع الحلمة وخط الثدي السفلي، ومدى تمدد الجلد، وكيفية توزع أنسجة الثدي. ولا يُختار أسلوب الشق بناءً على المظهر الخارجي أو مقاس حمالة الصدر وحده.

في حالات الارتخاء الخفيف جدًا يُنظر في الدخول عبر شق هلالي فوق الهالة، وفي الارتخاء الخفيف يُنظر في الشق حول الهالة. وإذا كان الجلد والشكل المطلوب تصحيحهما أكبر، يُنظر في الشق العمودي الممتد من الهالة إلى الأسفل أو الشق على شكل حرف T المقلوب الممتد حتى الخط السفلي للثدي.

الشق الأقصر ليس دائمًا الأنسب لهدفك. تتم المقارنة بين التصحيح المطلوب والندبة التي ستبقى، ويُشرح لك سبب الحاجة إلى النطاق المقترح. ولا يؤثر طول الندبة وحده في التعافي، بل يؤثر فيه أيضًا الشد (التوتر) وخصائص الجلد.

يُخطَّط لدعم الجلد والأنسجة الداخلية معًا

لا يُنظر إلى ارتخاء الثدي على أنه مشكلة جلد فقط. يُخطَّط للموضع والشكل معًا مع تجميع الأنسجة المتبقية ودعمها. ويُدرس النطاق المطلوب من خلال تجميع الجلد مؤقتًا قبل الاستئصال للتحقق من الشكل والتوتر.

يُخطَّط للعملية مع مراعاة تدفق الدم إلى الحلمة والهالة والأعصاب الحسية ومسار القنوات اللبنية، لكن يبقى احتمال حدوث تغيّر في الإحساس ووظيفة الرضاعة. ينبغي إبلاغنا مسبقًا بالجراحات السابقة وخطط الحمل والرضاعة والأعراض الحالية للحصول على استشارة مخصصة.

إذا اختلف الارتخاء وكمية الأنسجة بين الجانبين، فقد تختلف الخطة أيضًا. يُشرح الاتجاه المرغوب، ولكن لا يُتوقع تطابق الجانبين تمامًا ولا نتيجة لا تتغير مع مرور الوقت. وقد تؤثر تغيّرات الوزن والتقدم في العمر والولادات الإضافية في الشكل لاحقًا.

نتحقق من التعافي والمضاعفات بحسب كل نشاط

يستند الدليل العام للتعافي إلى ارتداء ملابس الضغط التقويمية لمدة شهر تقريبًا بعد الجراحة، وممارسة التمارين الخفيفة بعد نحو شهر. يُنظر عادةً في الاستحمام من اليوم الثالث بعد الجراحة، لكن تُعدَّل التعليمات بحسب حالة الجرح والجراحات المصاحبة. يُرجى اتباع التعليمات الفردية أولًا.

في المرحلة المبكرة قد يحدث تورّم وكدمات وألم وتغيّر في الإحساس بحيث يصبح خدرًا أو حساسية مفرطة. تُقدَّم لك إرشادات حول الأدوية الموصوفة ووضعية النوم والملابس الداخلية والعناية بالجرح، ويُتحقق من الحالة التي يمكن فيها استئناف العمل ورعاية الأطفال والتمارين كلٌّ على حدة. والعودة الخفيفة إلى الحياة اليومية لا تعني نهاية التعافي بالكامل.

يُشرح قبل الجراحة ما يتعلق بالنزيف والعدوى ومشكلات التئام الجرح والندبات وعدم التناسق وتغيّر الإحساس ووظيفة الرضاعة وغيرها. إذا ظهر التهاب أو إفرازات في موضع الشق أو شعرت بانزعاج مختلف عن المتوقع، فاتصل بالعيادة. ولا تضغط على الجرح من تلقاء نفسك ولا تغيّر طريقة العناية به.

بحسب مرحلة التعافي يُنظر في العناية داخل العيادة وعناية الندبات. تُحدَّد طريقة العناية وعدد الجلسات بحسب تطور حالتك، ولا نَعِد بأن تختفي الندبة أو التورم خلال المدة نفسها عند تلقي عناية معينة. كما يُتّبع التوجيه بشأن فترة الامتناع عن الكحول والتدخين وجدول الزيارات.

حدّد أولويات التغيير المطلوب في الاستشارة

يُرجى تحديد ما إذا كنت ترغب في الحفاظ على الحجم الحالي، أو تخفيف الوزن، أو معالجة حجم الجزء العلوي من الثدي أيضًا. أخبرنا بجراحات الزرعات السابقة أو إجراءات الثدي وتجارب الندبات والأدوية التي تتناولها ليُراعى ذلك في الخطة.

إذا كانت لديك خطط للحمل والرضاعة، فنناقش معًا توقيت الجراحة وإمكانية حدوث تغيّرات لاحقًا. وإذا وضّحت أيضًا من يمكنه مساعدتك أثناء التعافي، وجدول رعاية الأطفال والعودة إلى العمل، تصبح أسئلتك حول كل نشاط أوضح.

• ما نوع الشق الذي تحتاجه حالة ارتخاء الثدي لديّ؟
• كيف تُحدَّد الأنسجة التي ستبقى والأنسجة التي ستُقلَّل؟
• هل هناك سبب لإجراء تعزيز الحجم معًا؟
• ما الاحتياطات الخاصة بي فيما يتعلق بالرضاعة والإحساس؟
• ما التغيرات التي تستدعي الاتصال بكم أثناء التعافي؟

تُحدَّد التكلفة بعد الفحص بحسب الطريقة ونطاق الإجراءات المصاحبة. وتحقق مرة أخرى من مدة الجراحة الإجمالية وموعد العودة إلى الحياة اليومية بناءً على خطتك الخاصة.

الأسئلة الشائعة

تحقق من نطاق الشد مع كبير الأطباء هان سيونغ بوم

يتابع كبير الأطباء هان سيونغ بوم، استشاري جراحة التجميل، الاستشارة والجراحة وخطة التعافي معًا. العنوان: سيول، سيوتشو-غو، سيوتشو-دايرو 78-غيل 28، سكوير كيوب، الطابق الثالث، والهاتف 02-522-0955.

جهّز الموضع والحجم المرغوبين، والجراحات السابقة، وخطط الحمل والرضاعة. بعد الفحص نشرح النطاق الممكن والتنبيهات بحسب حالة الجلد والأنسجة.